Анкета ребенка

Подробно опишите, что беспокоит и какие жалобы

Расскажите как протекала беременность, бы ли ли какие-то осложнения, заболевания, токсикозы, проблемы ЖКТ и пр., были ли какие-то проблемы с интимной микрофлорой? были ли какие-то стрессы, психологические потрясения?

Какой был рацион? какая пища преобладала, присутствовала ли зелень и овощи в рационе? какие витамины /бады/лекарства принимались? был ли прием антибиотиков?

ЕР или КС? были ли осложнения в родах или операции у мамы или ребенка?

ГВ или ИВ
ГВ до скольки месяцев/лет?

• Что беспокоило малыша: животик-газы/стул/сон/кожа(сыпь)/поведение/плач
• Привит/не привит – как и почему
• Когда сел, начал ходить, гулить, говорить, первый зуб
• Когда вводился прикорм

перенесенные заболевания, травмы, операции, состоит ли на учете у специалистов, хронические заболевания, диагнозы, поставленные ранее

Принимались ли антибиотики, когда и сколько раз в год? когда последний раз? В связи с чем?

Принимаются ли на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты? БАД?

• метеоризм или вздутие
• жидкий стул
• непереваренная пища в стуле
• запоры
• рефлюкс
• боли в животе

Имеются ли пищевые и непищевые аллергии и непереносимости

Перечислите, что, на ваш взгляд, не соответствует норме:
• Состояние кожи головы и волос (блеск, прочность, гладкость)
• Состояние кожи на теле (бледность, мраморность, сыпь, акне, шелушения, синячки на теле)
• Состояние кожи ладоней (шелушение, покраснения, бородавки, высыпания)
• Состояние ногтей на руках (форма, плотность, рост, отслоения, шелушения)
• Состояние зубов (количество, цвет, прикус)
• Состояние глаз (цвет склер, сосудистый рисунок)
• Состояние кожи стоп (шелушение, покраснения, бородавки, высыпания)
• Состояние ногтей на ногах (форма, плотность, рост, отслоения, шелушения)
• Состояние языка (цвет, налет, повреждения, географический язык)

- подъем:
- дневной сон (до 7 лет)
- ночной сон:
- Детский сад
- Школа
- Секции
- Спорт
- Прогулки